上肢假肢的日常康复训练方法
发表时间:2022-10-07
手是人体最有特色的一个器官,人类的手是大自然所能创造出的最完美的工具。同时,手部截肢的康复也是假肢康复界最难解决的问题,因为手部的功能相对于下肢有着明显的优越,人类的手指十
分灵敏,可以感觉到振幅只有0.00002毫米的振动,而在假肢康复方面想达到这样的效果任重而道远。随着科技的发展,手部截肢患者的康复情况也随之改善,目前,手部假肢康复主要有2种方案,装饰
性和功能性。那么,安装这类假肢的患者怎么才能灵活的使用假肢手呢?讲解日常使用中需要了解的地方。
1)装饰性假肢,一般只要残肢接受腔合适,悬吊装置没问题,不需要训练,但对首次安装者应学会穿戴方法,被动旋腕,被动改变手指位置的方法。对上臂截肢者应学会使用被动控制的肘关节锁。
2)索控上肢假肢,电动上肢假肢(包括肌电假手)都属于功能性假手,其区别在于前者为自身动力,后者为外部动力。为了提高这些假手肢的使用功能都需要正确的使用指导和训练。
1、脱假肢训练
2、假肢操纵训练
开闭手训练:索控假肢开手是依靠双肩用力前屈,不用力时假手靠弹力闭合。上臂索控假手必顺锁住肘关节才能开手。前臂肌电假手常用截肢者做幻肢运动用力张手,伸腕控制开手,用力屈指,屈
腕控制闭手。
(3)假肢使用训练:人手的功能是个复杂的感觉反馈,肌肉协调运动的过程。如果真的要求假手功能有实用价值,则必须进行认真地使用训练。
肌电假手由微型直流电机通过齿轮传动机构带动用于辅助患者手部运动的手指。其特征在于:设置两个肌电信号采集电极贴合在患者手臂的肌电信号较为活跃的区域,分别采集代表手指张开及闭合
肌电信号,把这两个肌电信号输入至设有包括单片机、电机驱动电路在内的控制模块,由单片机输出假手的开合信号,通过电机驱动电路驱动微型直流电机正转或者反转,通过齿轮传动机构使假手闭合
或者张开,从而带动患者的手部做张开和闭合的运动。所以,将肌电传感器正确放置在技师选定的肌电信号较强的部位,是灵活使用肌电假肢手最重要的一点。
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