膝部下肢托具是由泡沫板、粘扣及中 央一条硬塑料杆构成,用于膝关节损伤保护固定,制作:取2个托具予以改进,我们将改进后的托具分区命名:稍小的一端为A区即上臂端,稍大一端为B区即侧胸壁端,A、B 区之间两侧形成的两臂为 C 臂,两 C 臂之间的部分为D区即腋窝顶区。
膝部下肢托具的优点总结如下:
1、取材方便,费用低,制作简单,穿脱方便,方便换药及观察伤口情况,可反复使用;
2、塑料泡沫柔软、有一定的弹性,加之棉垫及填塞的抖散纱布对术区既有加压又有一定缓冲作用,对术区起到保护作用;
3、泡沫材料对皮肤刺激性小、材质轻、分布有透气孔,既减少皮肤接触性皮炎,同时轻便透气,
4、配戴更加舒 适;
5、术后换药固定无需在特定的外展位操作,减少术后皮瓣与创底分离可能,降低术后并发症,减轻患者痛苦;
6、与打包、绷带固定法比较,技术要求低,易于掌握,过程简化,节约时间。
7、膝部下肢托具持续、切实有 效的加压固定配合较长时间的双上肢制动,使皮肤紧贴创底,迅速重建血供,保证足够的养分,同时避免积液、皮肤坏死等并发症的发生,可以认为腋区皮瓣与创面基底加压固定牢靠是手 术成功与否的关键。
改进后的托具不仅价格便宜,而且设计独特,能对术区牢靠固定,加压连续、持续、力量均匀,研究患者耐受反应良好。托具D 区为A、B 区连接处相当于“人工关节”, A、B、D 区分别对术区侧胸壁、腋窝顶及上臂内侧起加压作用,避免了肩关节轻微活动引起各部位敷料的滑动、移位;三者间依次相连,加压作用又相互促 进,对术区起到充分的加压作用。
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