安装大腿假肢做好残肢定型的好处
发表时间:2021-10-27
患者一般在做完截肢手 术后,由于术中出血,术后淋 巴、静脉回流障碍常引起残肢肿胀。随着残肢的肿胀逐渐消失,残肢的肌肉会出现一定的收缩,经过一段时间后,残肢形状不再发生改变,这就是残肢定型。
为什么要促 进残肢定型?总体来说可以分成两个方面:
1、自然定型的患者残肢形状不佳、残肢末端圆肿,不利于假肢接受腔的制作,对患者使用假肢容易造成残肢疼痛磨破等情况,人为做适当的包扎可以减轻肿胀,更利于假肢的安装。
2、临床上常以间隔两周时间,残肢同水平部位周长值相同时,做为残肢定型的标志,也可做为订做正式假肢的标志。残肢自然定型需要的事件稍微长些,使用促 进残肢定型的方法可以将残肢定型时间缩短一半的时间,这样有利于患者的残肢肌力康复及假肢行走康复。
促 进残肢定型可分为两种,一是弹力绷带包扎,还有就是用临时性假肢:
装配临时性假肢一般在截肢术后2~3周,伤口愈 合良好即可装配。每天应根据残肢承重、控制能力、截肢者的接受能力决定,使用时长。训练使用临时假肢时,应经常注意观察残肢皮肤损伤情况,注意经常随着残肢变瘦增加残肢袜套,以保持残肢在接受腔内的正确位置。
弹力绷带包扎,绷带必 须有弹力,不能使用普通的纱布绷带,包扎时绷带不宜被拉伸过大;绷带连续使用,弹力丧失后应及时更换 新的;缠绕时要使残肢末端也能有足够压力,一定要避免环状缠绕所引起的止血带作用;洗绷带用温水不要用热水,洗净后晾干。
上臂的弹力绷带包扎的时候要先从远端开始,绷带要螺旋形缠绕,防止环形勒紧,靠近近端的时候可以松一点,可在缠绕至对侧胸部以防止绷带脱落。
在大腿包扎弹力绷带的时候,尤其要注意向腰部缠绕的时候不要拉得太紧,以免包扎完毕后大腿被拉向前方,髋关节呈屈曲状态。
弹力绷带包扎小腿时,注意膝盖处的髌骨要尽量露出来,膝盖的后面和上面不要包扎得太紧,以免影响关节活动。如果小腿剩余的部分比较长,也可以只包扎到关节以下的部位。前臂的包扎同小腿包扎原理,为了方便肘关节的活动,尽量露出肘关节后方。
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